近日，湖南省道县少数群众食用淡水石斑鱼(又名光唇鱼)后出现腹泻、腹痛、头晕、呕吐等中毒症状。事发后，有关部门迅速介入。

  5月17日，道县疾控中心、畜牧水产局、市场服务中心等部门派出专人深入农贸市场等人流量密集场所进行宣传教育。当日，发放图片和文字等宣传资料200余份，接受群众咨询70余人次。

  5月14日，蒋先生早上在河里捕捞了淡水石斑鱼，一家4口人中餐煮吃了淡水石斑鱼，餐后约两小时有2人相继出现严重的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，还有2人症状较轻稍感头晕，晚上8点4人都到医院看病。

  5月15日，周先生早上到集市里买了淡水石斑鱼回家，夫妻二人中餐煮吃了淡水石斑鱼，餐后约三小时有2人相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，晚上7点2人都到医院就诊。目前，两家病人经过治疗已全部康复出院。

  淡水石斑鱼的鱼卵在发育阶段逐渐变得有毒，成熟的鱼卵毒性最强，但鱼肉却无毒，可以食用。

  淡水石斑鱼的鱼卵中含有一种无色无味的神经毒素“雪卡毒素”，这种毒素，不会对鱼本身造成影响，但人、家禽或牲畜食用后会引起中毒。加热至100摄氏度经过30分钟后依然不能完全破坏其毒性，加热至120摄氏度经过30分钟后才能将其毒性破坏。

  淡水石斑鱼鱼卵中毒症状：一般在食后2小时10小时出现，病程2周3周，开始发病时主要为消化道症状，易与急性胃肠炎混淆，主要体现为头晕、乏力、恶心、呕吐、腹绞痛、腹泻、四肢麻木、膝关节酸痛、小腿肌肉刺痛、瘙痒感，有人会出现口干、出冷汗、眩晕、心跳加快且心律不齐，胸闷，严重者痉挛、抽搐、昏迷，病情发展迅速可致人死亡。

  目前，道县已通过电视台采访专家等形式提醒众多购买的人注意：吃淡水石斑鱼时要尽可能地选择小石斑鱼，不要食用含雪卡毒素的淡水石斑鱼鱼卵，不宜食用鱼头，要将鱼血和内脏清除干净，以防食物中毒。

  要想更放心，加工时就要把鱼头去掉，下厨前将鱼肉用清水浸泡半小时。如果吃石斑鱼后胃肠道出现不适，一定要用匙柄、筷子或手指等搅触咽喉位置做催吐，并迅速赶往医院急救。

  经药品价格谈判部际联席会议审议通过，国家卫生计生委今天向社会公布首批国家药品价格谈判结果。国家卫生计生委指出，将会同国家发展改革委等7部门指导地方加快落实谈判结果，加强药品市场行情报价监管和反垄断执法，严厉查处扰乱市场价格秩序行为，尽早让医改成效惠及广大患者和人民群众。

  国家卫生计生委有关部门负责人披露，新医改以来，在构建公立医疗机构药品集中采购新机制过程中，各地普遍反映专利药品和独家生产药品缺乏市场竞争，价格偏高，建议在推进公立医院药品集中采购过程中，采取统一谈判的方式，把价格降至合理区间，这也是国际通行做法。谈判工作开局良好，谈判药品价格降幅均在50%以上，与周边国家(地区)趋同。

  该负责人介绍，国家药品价格谈判试点开局良好，成效显着，提高了乙肝、肺癌患者用药的可及性和可负担性，使人民群众成为最大受益者。主要体现在谈判药品价格降幅明显，替诺福韦酯、埃克替尼、吉非替尼3种谈判药品降价幅度分别为67%、54%、55%;谈判结果与医保相关政策接轨，患者个人用药费用负担进一步减轻;谈判药品适用范围广、临床效果好;有利于促进同类药品价格降到合理区间。

  “建立国家药品价格谈判机制有利于完善药品价格形成机制，合理降低专利药品和独家生产药品价格，减轻医药费用负担，提高药品可及性和可负担性，切实增强人民群众对医改的认同感、获得感，对于健全药品供应保障体系，促进医疗、医保、医药三医联动，规范药品生产流通秩序，引导我国医药产业健康发展具有重大意义。”该负责人说。

  据了解，国家药品价格谈判结果适用于公立医疗机构(包括军队系统)采购使用。谈判价格是基于与现行医保政策相衔接的公立医疗机构采购价格(含配送费用)。

  国家卫生计生委有关部门负责人透露，将完善医保支付范围管理办法，要坚持以患者为中心，统筹兼顾各地经济社会发展、医保筹资水平和企业合理要求，做好落实谈判结果与医保政策的衔接。

  国家卫生计生委还提出，各地要进一步细化完善相关使用措施。一是加强病人管理，建立患者筛选登记注册制度，规范临床路径，推动医疗机构临床检验检测结果互认，合理确定适应病症，实现精准医疗。二是对公立医疗机构采购的谈判药品实行单独核算，统计用药数量和金额占比，以省(区、市)为单位定期报国家药管平台汇总。三是开展对谈判药品和其他同类药品临床综合评价，指导和规范专利药、原研药、仿制药的采购使用。四是发挥行业学会优势，组织专家细化用药指南，促进合理用药。五是鼓励优先采购和使用谈判药品，允许患者凭处方在社会药店购买药品。

  为指导各地抓紧落实谈判结果，尽快惠及广大患者，国家卫生计生委、国家发展改革委、食品药品监管总局等7部门联合印发《关于做好国家谈判药品集中采购的通知》(以下简称“通知”)要求，各地及时将谈判结果在省级药品集中采购平台上公开挂网，医疗机构与企业签订采购合同，明确采购数量，按谈判价格直接网上采购。采购周期内，医疗机构的采购数量暂实行单独核算、合理调控。

  通知指出，完善医保支付范围管理办法，做好国家药品谈判试点与医保支付政策衔接。将2015年国家药品价格谈判品种进行重点评审，科学合理确定合规费用范围。对谈判药品可负担性进行科学测算和评估，相应完善医保支付标准的制订规则。医保部门要进一步完善定点医药机构服务协议管理，加强对医疗机构诊疗、用药行为的监管，控制医疗费用增长，保障基金平稳运行。

  通知强调，推进和巩固国家药品供应保障综合管理信息平台与省级药品集中采购平台互联互通，信息共享。强化药品不良反应监测，完善药品安全预警和应急处置机制。加强药品市场价格监督管理和反垄断执法，严厉查处扰乱市场行情报价秩序行为。坚决遏制药品购销领域腐败行为，商业贿赂和行业不正之风。

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